心理医生的心理问题


     一个大学的青年心理工作者问我:"心理医生有心理问题吗?"
    答:"心理医生也是人,是人都有心理问题。关键在于如何解决问题,这方面心理医生可能与他人有所不同。"
    以下是我这个心理医生最近遇上了一个异乎寻常的问题时、所发生的心理问题及其心态的原始记录。

 

面对死神威胁的思索

病床日记(2002、10、19日凌晨)

(一)


    我突然发现患上了致死性心律失常。这是一种我在网上告诉人们必须警惕、注意、预防它的,是猝死最重要的罪魁祸首。今天它居然出现在我的面前,为此我更比他人知道它的凶残险恶危害。死神就在我的眼前!
   
    死可怕吗?!怎么说呢!不怕是假的。怕又有什么用!
    当死神就在眼前时,引起了我无限的思索:活着为什么?走就走吧。人总是要走的。但能不走,最好不走。我还有些事没有做完,也许对社会还能作些什么……一本出版社已告知准备年底或年初出版的书稿尚未最后签约,另一本书也正在写作之中,而一本早已完成多年、专业学术性甚强的书稿,因不想预付出版费而未能出版,为此甚不甘心,因为这是一本向近代、当代医学思想、医学观念、观点和实践挑战的论著。我一直还想等待、寻找机会予以付梓。为了想实现我的医学思想、观点、实践,我还想计划做点什么……。
    确实人是老了,这是铁定的事实。这种年龄还想做点什么?真是天大的笑话!!!没有任何人会同情、对你赞赏。但在网上需要你的人还真不少。这是一个最大的安慰!
    周围人,亲人、子女、亲朋好友相劝都是合情合理的,无可抗辩。但要我什么也不想,什么也不做,什么也不思索,难道死神的威胁就远离了吗?不!它依然存在。它与我的思索、与我的正常思维活动,毫不相干。激烈的、异常的心理压力负担、紧张、焦虑,肯定会加快死神向我侵袭的步伐;而与我头脑冷静的、平稳有序的思考则完全无关。既不会使它止步,也不会加速。但它可以使我获得时间,让我作些有用的……工作。
   
    人活着为什么?不就做事吗!有思想(理想)者,做"事"比肉体生命更重要。
    老年人可以、应该"安度晚年"了。什么是"安度"?安度不也就是一种享受么。有享受的安度,才是真正的安度。"受罪"的安度,无聊的安度,空虚的安度,能叫享受吗?不叫享受的安度,有多大价值!
    这就是我面对死神威胁的最主要思索。这就是我不能真心接受亲人、亲朋好友观点的主要思索。
   
    我要思索。我还有些事没有做完,所以我想活。我要与死神抗争,最好是把它赶跑!驱走!至少我得赢几年、十几年的时间,让我继续思索和做"事"。
   没有了思索,没有更多的"事"了,我也就能愉快的走了。因为那时也可能再没有什么东西可以思索了。
   现在的思索,对吗?对!
    如果给我安装上起搏器,我就能战胜恶性心律失常,就能将死神拒之门外。(抄写原文时,发现这句话不正确,应该将它删去,为了保持原意,仍将它留着)
    我的躯体在老年人中应该称得上是非常良好和健康的。从无高血压史,不肥胖,无烟酒嗜好,无高血脂,心肺肝脾肾、胆胰肠胃的仪器检查、生化指标全部正常;每天清晨的锻炼也数十年坚持不懈。这样好的素质,难道就这样"一落千丈"?!
   
   

(二)

   明知死生有定,人生的最终归宿是死亡。然而,一旦真的死神来临,还能坦然处置吗!!
    究竟应该想些什么?做些什么?
   
    人死生的唯一标志是有"一口气"。有,就是生,无,即是死。但气只是表象,心跳才是真谛。有心跳,才有气。心跳停,气即绝。死神的阴影,威胁着我的心跳。
    "室速"(注)就是死神。室速发作时,心脏搏血量急剧下降,脉搏消失,几近无血搏出。脑无血供应1-2秒钟,就会发生头眩,黑朦;历9-10秒钟,人立即昏迷、抽搐;持续4、5分钟大脑就永久性地死亡,即使再把心跳抢救过来,也只能成为植物人。再往后,就是死亡。这就是猝死!
    猝死者,即刻死亡也。(室速就是死神。昨天下午14时12分,我终于在心电监护屏前看到它瞬那的踪迹!!!)
   

死神的阴影缠上了身


    2002年9、29日,我正站立在电脑台前,操作电脑打印机打印文件时,突然瞬那一阵头眩黑朦(来如闪电),我知道这是心律发生了异常,立即按脉,似乎感到有缺脉一次?
    有房早史已几十年了,不足为奇,发作时喉有不适感,也早已适应,但头眩、黑朦,尚属首次。根据已有的医学知识,我感到我的心律失常可能发生了新的变化,这不能不令人担忧!
    接着,9、30日下午正坐在沙发上看电视,突然又觉心律异常,即按脉,发现脉甚缓,约4、50次/分速率,数秒后,又骤即变成心动过速,>100次/分。这种快慢的迅速转换,不就成为"快慢综合症"了吗?又是一团疑惑!
    10、1日上午,心律异常感觉又出现了,历时虽甚短暂,可最近几天的频频发生,真令人感到忧虑!原想去龙华医院诊治,但去电询问,节日休息,10、4日上班,只好作罢。在此前已决定、并已正式开始正规治疗:地奥心血康,丹参片,心律平各2粒,一日三次,因而近几天症状暂时得到了控制,数天未发。
    10、4日去了龙华门诊,心内科医生检查,有生以来首次被发现血压高达165/90。为此又心生疑窦!接着又作了24小时心电检查。8日看报告,毫无所获,全部正常。隐患未能发现。心中担忧的阴影始终笼罩胸中,挥之不去。但也抱着侥幸心理,希望只是我的"神经过敏","杞人忧天"。所以继续积极准备三峡游(10、14--10、27,船票已经到手)。
    10、11日凌晨2时50分,"死神"敲门来了!!!当小便后上床,睡意仍浓,想继续入睡时,突然心脏中的"恶魔"又窜了出来,快速的心跳促使喉部的不适感持续不退,可搭脉反而规则,这与自我感觉的症状不相符合,即改用听诊器听诊心脏,发现心音异常,进而检测血压发现高达180/100。骤然神经紧张!按理午夜的血压是低的,而我的血压突然上升到有生以来的异常高度,这肯定是心血管出了问题!不得已叫的士赴龙华医院急诊。
   "死神"威胁缠上了身!!!当机立断,退掉了三峡游船票。
   
    然而感到死神的威胁,仅仅只是凭医生的知识和经验猜想病魔的凶险而矣,还未能真正"捉到"死神的确证实据。由于极短暂、闪电般的发作,过后并未留下半点痕迹,因而所有对我进行诊治的医生都不以为然,认为我无重病的证据,即使后来住入"×中心"监护病房(ICU)对我进行诊治的医生,同样如此的认为。在住院的第一个七天内,一直认为我的心律是正常的。
    没有客观指标的自我主观感觉,不能作为诊断的依据。
    难道我对凶险病魔的感觉,真是一种"神经过敏"吗?!愿"老天保佑",宁愿我是一个"神经过敏"。这样,过后我有能力挥除神经过敏的阴影。但愿对死神的猜想是一场虚惊!
   
   

(三)

发现了死神的足印


    病床日记:
    10、18日下午 雨

生与死的思考
   
    下午2时许,我突然感到缺脉,至少有三次以上?但监视屏上似乎并无记录!!!奇事怪哉!?往下将会发生什么??我的心电肯定不稳定!机理、根源究竟在那里?心脏器质性变?证据不足。要有,也并不严重。如果发生意外,真不瞑目也!
    今年78,真想到90。但愿到90!
    生命是个谜。人生是个谜。心灵更是迷!
    终生想求解,晚年刚入门,计划一大堆,留下的难道永远是遗憾???!!!
   

姑且记之  3:03/PM/10/18/02
   
   
    补记:最后找到病房医生,回放监视记录,终于发现2:12/PM的缺脉是一种恶性心律失常--"室速"。
   (见下图)


 如果持续时间稍微延长达10秒以上,即可发生阿斯氏(昏迷抽搐),甚至猝死。这就是死神。
 必要的、证明它并不是神经过敏的"神经过敏",终于给了我回报:我捉到了"死神"的足印。

 

后记:
   
  以上是当时我的心态记录,稍后冷静下来,仔细再次分析打印下来的心电监护记录,虽说上述"室速"判断存在错误,程度并没有想象的那么严重,但问题依然存在。今天我已出院,为了说明心理医生同样有心理问题,所以仍将原文照抄。

11、3日/2002

 

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